2019年3月2日土曜日

2019/2/27 「はしか 感染拡大中」注意喚起

<<「はしか」感染拡大中>>
「はしか」第7週(2/11-2/17分。2/26公表)は
48件報告され累計222件となり
ここ数年で最速のペースで
感染拡大中
(推移の図1参照。国立感染症研究所より)
岐阜県では1/22以来、新規の報告は無いですが
春休み、5月連休と人の移動が多くなるため、
「はしか」の持込、持ち帰りが心配されます。
「はしか」は死亡0.1%、合併症発症率30%、
入院率40%(以上、2000年大阪)、数万人に1人の
割合で後年に脳症(SSPE)を発症する病気です。
1.乳児(0歳)の「はしか」対応
死亡につながり易く、対応が難しい
0歳の感染予防策をまとめました。
今年の0歳の感染者数(第7週まで)は8名
(年齢群別の図6参照)。
1歳になると定期予防接種があります。
(1)「はしか」感染地域には連れて行かない。
  具体的には関西圏、首都圏、愛知県。
 (都道府県別の図3、累積の図4参照)
(2)0歳のまわりの人に、2回の予防接種させるか
  または抗体検査をさせる。
  具体的には2000年4月1日より前に生まれた人で
  予防接種を2回受けたことが確認できない人。
  また上記感染地域からの帰省者に注意。
  なお「はしか」に一度かかった人は、重病等で
  免疫が極度に低下しない限り2回はかかりませんが
  別の病気(風疹等)を勘違いしている場合が
  あります。予防接種を2回受けていても
  「軽いはしか(修飾麻疹)」にかかることは
  ありますが、感染力は弱いです。
(3)地域外の不特定多数がいる場所へは連れていかない。
  具体的には観光客が多いところ。
  海外からの感染元はフィリピン、ベトナム等
  への旅行者/から来訪者が多い。
 (推定感染地域の図8参照)
(4)上記が難しいなら、6ヶ月以降の任意の予防接種が
  あります。
https://st.benesse.ne.jp/ikuji/content/?id=2132
  ただし未経験で行ってくれない
  医者も多いです(SNSより)。
  また副反応もあるので
  こちらのブログを参考にしてください。
http://yuu12.com/2019/02/26/mr-vaccine/
2.乳児(1歳)への対応
 1歳になったら定期予防接種(MRワクチン)は早めに受けましょう。
 しっかりした抗体は2週間ぐらいでできます。
 それまでは上記と同じ対応となります。
3.「3月1日から7日」までは子供予防接種週間
https://www.pref.gifu.lg.jp/…/index.data/kawaraban190222.pdf
4.妊娠している人への注意喚起(日本産婦人科医会
http://www.jaog.or.jp/…/w…/uploads/2019/02/190225measles.pdf
5.「はしか」の感染状況(気になったもの)
・2/10 救急搬送の消防隊員 はしか感染(千葉県)
https://www3.nhk.or.jp/shutoken-news/20190225/0026095.html
・2/19 はしか感染の男児 商業施設やJR利用
 (川崎市、京浜東北線、山手線、上野東京ライン)
https://www3.nhk.or.jp/n…/html/20190225/k10011827711000.html
・2/20 愛知で発症し、三重へ帰省
http://www.isenp.co.jp/2019/02/24/28991/
・2/20 はしか発症の児童が、発熱前日に全校集会に参加(愛知県犬山市)
https://twitter.com/kuze_takahiro/status/1099986736988311553
なお「発症した人が周囲に感染させる期間は、症状が出現する1日前(発疹出現の3~5日前)から発疹出現後4~5日目くらいまで」
・2/21 「(大阪)府の分析でも、2回接種後に感染した患者が他人へうつした事例は確認されていない」
https://headlines.yahoo.co.jp/hl…
以上

3/1 東京都で0歳児 5名感染(2/24まで)! 合計19人の26%!

https://twitter.com/16rkst2/status/1100648185603616768

3/1 愛知県(衣浦東部)で0歳児 1名感染! ニューカレドニア由来?

https://twitter.com/KeyChan136.../status/1101163354847010816

3/1「免疫のない赤ちゃんへの感染を防ごうと、
千葉市は保育士などが原則、無料でワクチン接種を
受けられる制度の拡充」


https://www3.nhk.or.jp/shutoken-news/20190301/0026279.html






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